01
Dolor como dato clínico
El dolor no siempre se considera una constante vital clásica, pero en muchos servicios se registra de forma sistemática. El TCAE puede colaborar en la observación y comunicación, siguiendo el protocolo del centro.
02
Escala numérica sencilla
0️⃣0
Sin dolor
→Sin dolor
3️⃣1–3
Leve
→Leve
6️⃣4–6
Moderado
→Moderado
🔟7–10
Intenso
Intenso
La escala no sustituye la valoración profesional. Sirve para comunicar cómo percibe el paciente su dolor.
03
Observación básica
ColoraciónPalidez, enrojecimiento, cianosis.
ConcienciaOrientación, somnolencia, agitación.
PielSudoración, temperatura, humedad.
MovilidadDebilidad o dificultad súbita.
HablaDificultad para expresarse o responder.
ConductaCambios bruscos respecto a lo habitual.
04
Qué comunicar
Comunicar cambios nuevos, bruscos o preocupantes. El objetivo del TCAE no es diagnosticar, sino observar con atención, registrar lo indicado y trasladar la información al profesional responsable.
05
Caso práctico
Paciente que estaba conversando con normalidad se vuelve somnoliento, pálido y refiere dolor intenso.
Actuación: no esperar a la siguiente ronda de constantes; avisar al personal responsable y mantener al paciente seguro.
06
Mini evaluación
¿El TCAE diagnostica la causa del dolor?No.
¿Un cambio brusco de conciencia se comunica?Sí.