Objetivos de aprendizaje
Al finalizar la lección, el alumno podrá diferenciar cama cerrada y abierta, preparar la cama para uso inmediato y organizar el lado de acceso en función de la autonomía y situación del paciente.
Cama cerrada y cama abierta
Cuándo se prepara una cama abierta
- Cuando el paciente va a ingresar o regresar a la habitación.
- Cuando un paciente ambulante va a acostarse.
- Después de determinados cuidados o exploraciones si la cama debe quedar lista para uso.
- Cuando se transforma una cama cerrada justo antes de recibir al paciente.
Disposición visual de la cama abierta
Preparación previa
- Confirmar que la cama está limpia y correctamente preparada.
- Frenar la cama.
- Dejar el suelo despejado y sin humedad.
- Comprobar que el lado de acceso es el más seguro.
- Revisar altura, barandillas y accesorios.
- Preparar el entorno para que el paciente no tenga que sortear obstáculos.
Técnica básica de apertura
- Realizar higiene de manos según protocolo.
- Retirar o doblar la colcha/cobertura superior de forma ordenada.
- Plegar la sábana encimera y manta hacia el pie o lateral, según técnica del centro.
- Dejar libre la zona por la que el paciente va a entrar.
- Mantener la sábana bajera lisa y sin arrugas.
- Comprobar que almohada y ropa están limpias.
- Dejar la cama en una altura segura.
Formas habituales de apertura
| Forma | Descripción | Utilidad |
|---|---|---|
| Hacia el pie | La ropa superior se pliega hacia la parte inferior. | Facilita entrada desde un lateral. |
| En abanico | La ropa se pliega formando varias capas hacia el centro o pie. | Permite una apertura ordenada y rápida. |
| Lateral | La ropa se desplaza hacia el lado contrario al acceso. | Útil cuando el paciente entra siempre por un lateral concreto. |
Adaptación al paciente ambulante
Si el paciente camina, la cama debe facilitar una transferencia sencilla desde bipedestación o sedestación.
Debe estar libre de mobiliario y cables.
Debe permitir sentarse sin esfuerzo ni riesgo.
Evitar resbalones durante el acercamiento.
Andador, bastón o ayudas disponibles si son necesarias.
Adaptación a movilidad reducida
En personas con debilidad, hemiparesia, dolor o riesgo de caída, el lado de acceso debe elegirse con mayor cuidado.
- Preparar ayudas técnicas antes de movilizar.
- Evitar transferencias hacia un lado inseguro o bloqueado.
- Comprobar frenos de silla de ruedas o sillón si se utiliza.
- Retirar barandilla únicamente cuando sea necesario y seguro.
- Volver a dejar la cama en la configuración final indicada.
Seguridad al recibir al paciente
Fotografías reales de apoyo
Vídeos docentes
Técnica de cama hospitalaria
Recurso para observar la colocación general de la ropa de cama.
Unidad del paciente
Refuerza la preparación del entorno y la seguridad del acceso.
Errores frecuentes
- Abrir la cama sin comprobar que el acceso está despejado.
- Dejar ropa superior arrastrando por el suelo.
- No frenar la cama antes de que el paciente se siente.
- Elegir el lado de entrada sin tener en cuenta movilidad o dispositivos.
- Dejar la cama demasiado alta.
- Olvidar colocar el timbre al alcance tras acostar al paciente.
Caso práctico guiado
Situación: paciente de 76 años con debilidad en pierna izquierda va a regresar a su habitación después de una prueba. La cama está cerrada y el sillón ocupa el lado derecho.
Mini evaluación
La abierta está preparada para uso inmediato.
No.
La movilidad, el entorno y las necesidades del paciente.
Frenos, altura y estabilidad.
Debe mantenerse lisa, limpia y sin arrugas.
Timbre, agua u objetos necesarios y ayudas indicadas.
Resumen para estudiar
La cama abierta está preparada para recibir al paciente.
La ropa superior se aparta del lado de entrada.
Frenos, altura y entorno despejado antes de sentarse.
Paciente cómodo y timbre al alcance.